Vandaag staan er reeds 4 gevallen geprogrammeerd door de abdominale chirurg die de ganse dag zullen innemen en dit maakt het OK voor mij althans onbereikbaar. Ilse zal meedraaien waar ze kan en Jigme werd gevraagd een seminarie te geven over 'pre- en postoperatieve anesthesie zorgen'. Zelf blijf ik stand-by voor de Out-Patient Clinic. Aldus wordt een vrouw met belangrijke retracties aan beide handen en in de hals een heelkundig voorstel geformuleerd. Ze laat zich zeer waarschijnlijk morgen opereren. 's Avonds nemen we allen ons avondeten mee naar Rob en Daniela om daar gezellig samen te souperen.

Vandaag doet Jigme een echocardio voor tal van patienten met cardiale problemen die hier in het ziekenhuis liggen en werkt in het OK. Ilse zal ook de ganse tijd in het OK staan.  Zelf zie ik enkele patienten en help bij de behandeling van een purulente tenosynovitis van de vinger met instellen van een spoelsysteempje.

Een patient wordt tevens op het programma van maandag geplaatst waarbij een instabiele dwarse proximale vingerkootje zal behandeld worden met intramedullaire botent. Mooie techniek voor deze instabiele fracturen, goedkoop, stabiel, snelle genezing maar wel technisch 'demanding'. Merius is handig genoeg en hopelijk harmoniseert hij zijn denken in wat hijzelf zegt van plastische heelkunde : It's an art.

Deze morgen om 5h15 gebedengezang uit de Moskee. Om half zeven klokkengeluid door de zusters die het nog eens herhalen. Daarna komt voor iedereen het leven stilaan op gang .

De dag begint rustig vandaag omdat vrijdag in principe geen geprogrammeerde OK dag is in het ziekenhuis van Ndala. Maar door onze aanwezigheid werd wat aan het lokale programma gesleuteld zodat het nu  anders ligt.

Daarom worden er nog 2 liesbreuken op het programma gezet plus een redelijk eenvoudige en klassieke ingreep: het opheffen van een middenvingercontractuur op brandwonde. Het is een eenvoudige maar wel zeer nuttige ingreep aangezien de ganse hand door één enkele vinger in zijn grijpfunctie wordt gehinderd.

Het was een volledige dag werken vandaag. Starten kon pas zodra de generator werkte, vandaag rond 9 uur. We begonnen met Asha die zware sekwellen vertoonde van uitgebreide brandwonden op buik en arm. Het duurde 3 uur om te enten en contracturen op te heffen. Het OK werd voortgezet met 2 clefts en een enorm keloid van het oor. Alles verliep vlotjes.

Om de dag af te ronden deed ik een toer op zaal en nam ik de PO orders nog eens door. De eerste lipjes zijn reeds vertrokken en komen maandag terug op 'Out Patient' bezoek.

De dag beginnen we pas met operen om 9h00. We starten met 2 hazelipjes. Het programma wordt onderbroken door een urgentie en aangezien er maar 1 OK is, starten we pas terug rond 15h30, met slechts 2 van de 3 resterende gevallen. Onze derde patiënt wordt naar morgen verschoven aangezien vanaf 14h30 de ochtendploeg wordt vervangen door de avondploeg. Deze telt minder mensen en de ingrepen worden verondersteld voleindigd te zijn rond 16h30.

Op de vraag 'Habasi Sakasi?' (Hoe is het met het werk?) wordt overtuigd en welgemeend met 'Zuri' (Fijn!) geantwoord.

De eerste operatie gaat door met enige vertraging wegens een urgente sectio. Jigme wordt onmiddelijk ingeschakeld voor de sectio en maakt kennis met andere anesthesie methoden en materiaal; even wennen maar alles verloopt vlot.

Verbazend genoeg is er aan het operatiekwartier geen recovery. Eens de ingreep teneinde, wordt de patiënt onmiddellijk overgedragen aan de zorgen van de 'ward nurse' en van de familie. Die laatste is niets minder dan zijn of haar levenslijn. Het is de familie die de patiënt wast, voedt, bewaakt,... De eerste gespleten lip operatie is geen eenvoudige maar het loopt al bij al gesmeerd. Ilse assisteert met feeling en dat maakt de ingreep ook een stuk makkelijker.

8h00 Stafmeeting: op een ontspannen manier wordt de wachtoverdracht, na een al bij al vrij rustig weekend, afgehandeld. Chirurgen, assistenten en de hoofdverpleegster nemen er allen aan deel.

In Addis Abeba worden de wijzers van onze klokken 1 uur verder gedraaid - 4 uur ter plekke en een doorvlucht met stop van 1 uur in Mombassa (Kenya) om door te reizen naar Kilimanjaro - Arusha (Tanzanië).

Daar wacht Pat, de piloot van FMS (Flying Medical Service) ons op en maken we een vlucht van 2h30' tot Ndala. Vriendelijke man die een klein ommetje maakt over het natuurgebied Ngorongoro. De zichten zijn prachtig vanuit lage hoogte over velden, bergen, steppen met disparaat hier en daar struiken en bomen, dorpjes, geisoleerde omheinde kleine familie-eenheden met telkens een paar hutjes... Vooraleer te landen maakt Pat een laagvlieger om de kinderen verwijderd te houden van de landingsbaan.