Sourire malgré tout

Nov 262010

Sourire malgré tout

Mardi, le 23 Novembre.

La "Mobile Clinic", la clinique itinérante en route pour Kikio. Un endroit loin de tout (isolé) à une heure de route. Nous venons tout juste de partir que les sages-femmes sortent leurs foulards et s'en entourent la tête. Trop de poussières. Elles portent des cheveux tressés qu'elles ne peuvent pas laver et leurs tresses doivent tenir plusieurs semaines. Soudain, Veneranda commence: ‘Let us pray…’ Prions dit-elle et il s'en suit tout un rosaire. Très vite, j'ai compris pourquoi. Elles veulent que la journée soit un succès total et qu'elles rentrent saines et sauves à la maison. Le trajet est vraiment tout sauf facile. Des collines à pentes raides, des chemins boueux et tortueux avec à certains endroits un paysage de désolation. Tout est sec mais splendide, énormément de baobabs. On nous affecte la hutte à provision de maïs comme gîte. L'ugali (l'alimentation de base) est une bouillie à base de farine de maïs.

A première vue, il y a peu de femmes en vue, elles arrivent au compte-gouttes et les sages-femmes leur passent un savon: "elles doivent quitter leur maison plus tôt, en plus nous sommes éreintées..." Hum! Une centaine de gros ventres nous passent par les mains. Une femme quasi à terme nous accompagne à la clinique. Sa pression sanguine est trop basse, il y a risque de prééclampsie. L'accouchement va devoir être provoqué pour prévenir des complications. À l'hôpital, nous nous faisons toutes du souci pour Pilli. Un mois auparavant, elle a accoucher par césarienne de ravissants jumeaux. Son état général est mauvais et ne s'améliore pas. On soupçonne des problèmes cardiaques. Ses enfants braillent de faim. Ses facultés d'allaitement diminuent. Alors, il nous faut utiliser les échantillons de nourritures pour nourrissons que nous avions apportés avec nous. Je montre comme préparer ces aliments et comment les donnes à la cuillère. Les nourrissons se ruent dessus tellement ils sont affamés.

Mercredi, le 24 Novembre.

Nous recevons encore deux prématurés en plus, l'un de 1200gr et 28 semaines et l'autre de 1000gt et 24 semaines. ils sont vraiment très petits, nés beaucoup trop tôt et n'ont guère de chance de survie mais nous essayons cependant de faire le nécessaire. Les leçons de réanimations ne sont plus de la théorie mais bien de la pratique. C'est un bon exercice. Les bébés de Sabrina et d'angelina doivent céder leur place dans l'incubateur. Là où ils vont, ils seront bien, bien au chaud sur le ventre de leurs mamans. C'est vraiment beau à voir toutes ces mamans aux petits soins de leurs bébés. Le soir tard, nous sommes appelés pour une maman qui attend des jumeaux mais le travail d'accouchement ne progresse pas. La mère est épuisée. Eise pratique une césarienne et je peux l'assister. Ce fut une expérience fantastique et qui m'a appris beaucoup. La maman est super heureuse avec ses deux garçons et nous envoie un baiser quand nous venons la féliciter. C'est émouvant.

Jeudi, le 25 Novembre.

Un PPH ou une hémorragie post-partum (=une hémorragie après un accouchement). On frappe à notre porte pour nous demander conseil. Après une inspection plus précise, une déchirure du col de l'utérus est recousue en salle d'opération. Cette dame a eu de la chance. Elle ne perd déjà plus beaucoup de sang. Mieux vaut ne pas penser à ce qui se serait passé si cela était arrivé chez elle, à domicile. Les hémorragies sont la cause de 25 % de la mortalité de mères. Agir vite et de façon appropriée est la seule chose à faire. Il faut infuser, la quantité qu'il faut, au rythme qui convient soit un litre par 24 heures, ou x...ml par heure, ou x...gouttes par minute...alors pour cela, il faut savoir calculer et surtout bien préciser les risques. A la pédiatrie, je donne des cours pratiques sur la manière d'utiliser une pompe à infusion. Il y a énormément d'intérêt. Maintenant nous espérons qu'il n'y aura pas trop de pannes d'électricité. La cargaison de câlins arrive à destination.

Continuons à sourire.:-)

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